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北京眼底病医院排名?黄斑裂孔什么时候治疗较好?

时间:2021-07-10 09:32 文章来源:北京首大眼耳鼻喉医院 在线咨询预约挂号

北京眼底病医院排名?黄斑裂孔什么时候治疗较好?北京首大眼耳鼻喉医院;黄斑裂孔是严重威胁视力健康的眼底疾病,以前黄斑裂孔被认为是一种没有办法治疗的致盲眼疾,主要是因为传统的观点认为裂孔处的视网膜组织已经丢失不能再生,因此无法通过药物或手术治疗。但其实,黄斑裂孔是因为发生视...

  北京眼底病医院排名?黄斑裂孔什么时候治疗较好?北京首大眼耳鼻喉医院;黄斑裂孔是严重威胁视力健康的眼底疾病,以前黄斑裂孔被认为是一种没有办法治疗的致盲眼疾,主要是因为传统的观点认为裂孔处的视网膜组织已经丢失不能再生,因此无法通过药物或手术治疗。但其实,黄斑裂孔是因为发生视网膜的撕裂,只要修复撕裂、封闭裂孔,病人的视网膜将有机会复原,视力也可以恢复。但是,裂孔的治疗效果是与病情的发展有关,在黄斑裂孔发展早期接受治疗,视力恢复效果越好。

  黄斑裂孔根据病变的位置、大小以及病程进展分为四期

  1期 板层裂孔:裂孔未有效穿透视网膜神经层。其中中央凹部份发生脱离为1a期;而黄斑中央凹进一步脱离,中央凹陷消失,为1b期。

  2期 全层裂孔:裂孔直径小于400微米;

  3期 全层裂孔:裂孔≥400微米+未发生玻璃体后脱离;

  4期 全层裂孔:裂孔≥400微米+已发生玻璃体后脱离);

  黄斑裂孔较佳治疗时机

  (1)通常先进期的黄斑裂孔尚不需要手术治疗;

  (2)当裂孔恶化至第二至四期就需要考虑手术,其中第二期病变中,视神经组织损失尚不不错,如及早手术封闭裂孔,视力恢复程度较不错。

  (3)而如果病变恶化至第三及第四期,病人视力多已受到较大破坏,即使手术后裂孔封闭,视力恢复可能亦会未如理想。

  黄斑裂孔治疗—玻璃体切除为主,其他方案并存!

  (1)目前尚未有预防或者治疗黄斑裂孔的药物,微创玻璃体切除手术是主要的治疗方法,伤口细小,病人术后康复快。

  (2)撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是主流方法。透过撕掉内界膜,可以有效化解拉扯的压力。

  (3)另外,还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔,使其与后方视网膜组织保持贴合,而令裂孔能好地愈合。

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