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北京首大医院什么样的人会得耳石症?

时间:2021-06-22 17:39 文章来源:北京首大眼耳鼻喉医院 在线咨询预约挂号

中老年人 耳石症在中老年人中较高发,60岁是高发年龄,尤其是女性。这是因为人越年轻耳石粘的越结实,年龄大了就会导致内耳局部结构发生老化或退化,使耳石的粘性随之变差,耳石就容易从原来的位置上脱落下来,就像饼上的芝麻掉下来一样,耳石症就发生了。这种原因引起的耳石症占70%左右。 骨...

  中老年人
 
  耳石症在中老年人中较高发,60岁是高发年龄,尤其是女性。这是因为人越年轻耳石粘的越结实,年龄大了就会导致内耳局部结构发生老化或退化,使耳石的粘性随之变差,耳石就容易从原来的位置上脱落下来,就像饼上的芝麻掉下来一样,耳石症就发生了。这种原因引起的耳石症占70%左右。
 
  骨质疏松
 
  骨质疏松的人易高发,这是因为耳石是碳酸钙结晶,如果发生骨质疏松,可能会引起局部结构的变化,导致耳石从正常的位置脱落下来,从而发生耳石症。
 
  偏头痛
 
  耳石症患者中,26%为偏头痛所致。其发病机制可能为前庭血管痉挛致使耳石脱落。此种偏头痛的耳石症更常见于儿童。
 
  外伤或手术震动
 
  比如发生车祸,外力撞了耳部、大脑,或耳朵做了手术,或在乘车时因为汽车突然加速或减速导致颈部损伤,这些都会引起小晶体的“机械性”脱落,从而导致耳石症。
 
  蒋教授说,他曾经接诊过一个病人,耳石症发作之后又反复发作,仔细询问病史才知道他是拳击运动员,后来他改行以后耳石症就不再复发了。
 
  他表示,现在患耳石症的年轻人也不少见,主要是因为买车的人多了,所以他建议开车的朋友一定要遵守交通规则,避免碰撞,在汽车启动的时候慢一点,在行驶过程中尽量减少颠簸。
 
  炎症
 
  像感冒着凉或者中耳炎等可诱发内耳炎症,在前庭耳石器发生水肿的时候,也会出现“小晶体”脱落,从而导致眩晕症状。
 
  剧烈运动
 
  如果进行剧烈运动,像打球或玩游泳时过度甩头就会引起耳石症。
 
  长时间低头的人
 
  近年来,长时间玩手机、使用电脑的“低头族”得耳石症的越来越多了。
 
  由某些疾病因素引发而来
 
  如梅尼埃病、动脉硬化、高血压、糖尿病等各种疾病会导致半规管缺血损伤,从而诱发耳石脱落。
 
  其他原因
 
  这种眩晕发作可能与患者过度疲劳、熬夜、睡眠不足、精神刺激、不良情绪、心理压力、噪音、高热、吸烟、喝酒、过食辛辣肥腻煎炸等上火食物、药物中毒有关,可能是身体发出的警报信号。
 
  如何预防耳石症?
 
  不要猛躺猛起,睡觉时翻身也不要动作太快,特别是中老年人;
 
  合理生活,作息规律,不可过度劳累,不可熬夜;
 
  控制情绪,调节心理,不可压力过大,保持心情舒畅;
 
  远离噪音;
 
  女性可以适度补钙;
 
  换季时注意保暖,避免感冒和感染;
 
  出行要注意安全,尽量避免外伤的发生;
 
  不可过量吸烟、饮酒;
 
  控制好血压,保护好血管;
 
  避免长期伏案工作;
 
  平时多注意身体锻炼,但不可剧烈运动;
 
  积极治疗梅尼埃病、动脉硬化、高血压、糖尿病、感冒、中耳炎、骨质疏松、偏头痛等各种疾病;
 
  合理用药
 
  如何确诊耳石症?
 
  许多非眩晕专科的医生往往对耳石症非常陌生,甚至没有听说过,导致患者辗转于多家医院、多个科室,做了许多检查、用了很多药物却始终没能得到有效诊治。
 
  满足以下三个条件,即可确诊耳石症:
 
  相对于重力方向改变头位后,呈现反复发作的特点,且发作时的眩晕感并不会持续过长时间,一般不超过60s。
 
  在进行位置试验时,患者出现眩晕的情况,并伴有位置性与特征性都十分明显的眼震现象。眼睛既是心灵的窗户,又是我们发现耳石症的重要证据和手段。
 
  排除其他有相似症状的疾病类型。
 
  耳石症的头晕与其他疾病引起的头晕有何不同?
 
  可以引起眩晕的疾病有很多,如耳石症、颈椎病、前庭性偏头痛、心因性头晕、前庭神经炎或脑供血不足等。虽然这些疾病均有头晕的症状出现,但其性质、持续时间、诱发因素、发作次数、伴随症状及既往史情况等不尽相同。临床上还需结合病史、体格检查、前庭功能检查等,判断患者的头晕属于哪一类。
 
  有的颈椎病患者的眩晕表现和耳石症非常相似,颈椎的影像学检查可以帮助排除。颈椎病除了眩晕,还有脖子疼、肩膀痛,抬头晕低头晕、左转晕右转也晕。耳石症是猛一动,就在某个角度上晕,发作时间一般是1分钟左右,伴有恶心、呕吐、特有的眼震。
 
  梅尼埃病除了眩晕外还伴有耳聋耳鸣、耳闷,而一般的耳石症仅是眩晕,无耳聋、耳鸣、耳闷。
 
  脑卒中除了眩晕、呕吐外,还有剧烈头痛、吞咽困难、意识有问题、言语障碍、偏瘫。而耳石症却没有这些症状。由于许多脑卒中患者发病时症状不典型,一旦被误诊为耳石症,有可能错失抢救机会。
 
  此外,有些人脑里长肿瘤或长寄生虫,还有一些颅脑先天畸形的人,也会出现短暂的头位运动以后的头晕,这时候病人要做进一步的颅脑检查,比如做个CT,做个核磁,避免误诊误治。
 
  耳石症的危害有哪些?
 
  耳石症会带来眩晕、眼震等不适,不仅影响日常生活,还可能会引起意外伤害。
 
  影响正常生活
 
  起床、躺下、床上翻身、低头、抬头、快速转头等动作,都可以诱发眩晕,耳石症还会引起性欲减退,给日常生活带来了一定的影响,降低了生活质量。
 
  引起不良情绪
 
  本病容易复发,即使将耳石成功复位,复发率也有1%,容易导致焦虑、抑郁、狂躁。
 
  引起意外伤亡
 
  在驾驶汽车,或在海边、江河里游泳,或进行高空作业时,如果出现眩晕等症状,可能会发生意外伤害。

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