慢性咽炎怎么办-慢性咽炎症状-慢性咽炎能不能治好-慢性咽炎百科-北京首大眼耳鼻喉医院

基本信息

病因

　　慢性咽炎可由急性咽炎反复发作引起，另外还与许多因素有关，如鼻咽部的疾病、不良的生活习惯、职业因素等。

　　基本病因

　　1、局部因素

　　（1）急性咽炎反复发作。

　　（2）各种鼻病及呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。

　　（3）烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体或过敏原的刺激等都可引起本病。

　　2、全身因素

　　如贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等亦可引发。

　　诱发因素

　　1、长期吸烟、饮酒，食用辛辣刺激性食物；

　　2、长期接触一些有害气体。

症状

　　慢性咽炎的患者常出现喉咙疼痛、喉咙干痒、咳嗽、咽部异物感等症状，一般不会出现全身症状。

　　典型症状

　　慢性咽炎患者由于咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激，常在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽，严重时可引起恶心，咳嗽时常无分泌物咳出。一般无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出，萎缩性咽炎患者有时可咳出带臭味的痂皮。

　　并发症

　　慢性咽炎可能会影响或波及周围的器官，出现扁桃体炎、支气管炎、中耳炎等并发症。

　　1、扁桃体炎

　　扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症，患者可出现咽痛、咽干、吞咽困难、异物感、发热、食欲缺乏、乏力、咳嗽等症状。

　　2、支气管炎

　　支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要症状为咳嗽、咳痰或伴有喘息等。

　　3、中耳炎

　　是耳部最常见炎性病变，病变可累及中耳全部或部分结构。患者可出现听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷胀感、耳流脓等症状。

治疗

　　慢性咽炎的治疗主要是去除病因，积极治疗其原发病，对于咽部症状明显的患者给予药物缓解。

　　一般治疗

　　1、坚持户外活动，戒烟酒等不良嗜好，保持室内空气清新。

　　2、积极治疗鼻炎、气管支管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。

　　药物治疗

　　1、慢性单纯性咽炎

　　常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱。含漱时患者需要头后仰、张口发“啊”声，使含漱液能清洁咽后壁。亦可含服碘喉片、薄荷喉片及中成药含片。

　　2、慢性肥厚性咽炎

　　除上述治疗外，若淋巴滤泡增生广泛，还需对咽后壁淋巴滤泡进行处理，可用化学药物如10%硝酸银溶液烧灼肥大的淋巴滤泡。

　　3、萎缩性咽炎与干燥性咽炎

　　用2%碘甘油涂抹咽部，可改善局部血液循环，促进腺体分泌。服用维生素A、B、C、E，可促进黏膜上皮生长。

　　相关药品

　　复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘喉片、薄荷喉片、10%硝酸银溶液、2%碘甘油、维生素A、维生素B、维生素C、维生素E

　　中医治疗

　　中医认为慢性咽炎系阴虚火旺，虚火上扰，以致咽喉失养。治宜滋阴降火，用增液汤加减。亦可用双花，麦冬适量，加胖大海两枚，用开水泡代茶饮之。

　　其他治疗

　　慢性肥厚性咽炎除了药物治疗以外，可用激光、低温等离子等治疗方法进行治疗。

　　治疗周期

　　慢性咽炎的治疗周期一般为10-30天，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

预防

　　1、加强体育锻炼，增强体质，提高机体抗病能力。注意气候变化，及时增减衣服，避免上呼吸道感染。

　　2、口腔部位的疾病可引起慢性咽炎，如龋齿，所以平时应注意口腔卫生。

　　3、饮食方面尽量做到营养均衡，避免经常性的食物辛辣等刺激性的食物，同时戒烟戒酒。

　　4、一些特殊职业的人群（如歌手、教师、主持人等）平时要注意发声技巧，注意保护咽喉部。

日常

　　慢性咽炎患者日常要注意自己的护理，尽量避免接触一些刺激性的气体，保持生活环境的清洁、湿润，规律作息，养成良好的生活习惯。

　　心理护理

　　患者可因咽部不适等症状反复存在，难以治愈，而出现焦虑等心理情况。此时患者可以多和医生沟通，学习疾病的相关知识，了解自己的病情，树立克服疾病的信心，一定不要消极治疗。

　　用药护理

　　1、患者在应用一些含漱液时，注意头部后仰，尽量使药液能清洁到咽后壁。

　　3、使用含漱液时还应注意避免误服，部分药物误服后可引起局部组织腐蚀，吸收后可发生急性中毒，如复方硼砂溶液。

　　生活管理

　　1、有吸烟饮酒嗜好的患者一定要戒烟戒酒，喜食辛辣刺激性食物的患者也要尽量避免食用此类食物。

　　2、平时注意锻炼身体，有利于增强身体素质，提高机体抵抗力。

　　3、注意保持室内空气的湿润，避免干冷气体或刺激性气味的刺激。

诊断

　　本病根据患者的临床表现及相关检查一般不难诊断，但是医生为了排除一些类似慢性咽炎的病变，如咽喉部占位性病变、肺结核、茎突综合征等疾病，常会详细询问病史，全面仔细检查鼻、咽、喉、气管、食管、颈部乃至全身。

　　鉴别诊断

　　1、咽喉部占位性病变

　　咽喉部良恶性的肿瘤多可出现咽部异物感、咽部不适等症状，因此需要鉴别。临床上一般可通过耳鼻咽喉科专科查体、鼻内镜及纤维喉镜并结合病史即可鉴别。

　　2、茎突综合征

　　茎突综合征的患者可出现咽部疼痛、咽部异物感等症状，易与慢性咽炎混淆，因此需要鉴别。一般可通过X线检查、CT检查或相关部位的触诊相鉴别。

　　3、急性扁桃体炎

　　扁桃体炎的患者也可出现咽异物感、咽痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状，症状与慢性咽炎有相似之处，一般根据咽喉部的视诊及病史即可鉴别。

慢性咽炎

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